На базе нашего института разработан и внедрен в практику метод пункционной морфологической диагностики новообразований орбиты, который основан на малоинвазивном вмешательстве трепанобиопсия (ТБ).
ТБ - это метод диагностики, позволяющий получить не только достаточное количество материала, применяя иглы новейшей генерации, но и выполнять малотравматичную биопсию с максимальным извлечением неповрежденного образца (столбика ткани) для проведения комплексного морфологического исследования с верификацией диагнозов.
Для пациента: манипуляция проводится в операционной, без наркоза, практически безболезненна (зона прокола обезболивается методом инфильтрационной анестезии – лидокаин 2% 0.2мл), занимает не более 15мин, возможно проведение как в амбулаторных условиях, так и в стационаре (срок пребывания – 1 сутки).
Для врача: манипуляция проста в применении, низкий риск хирургических осложнений, возможно получить материал для цитологического (готово в первые сутки), гистологического (будет готово через 7-10 рабочих дней) и иммуногистохимического анализа.
Операция выполняется с помощью специальных одноразовых полуавтоматических игл фирмы GTA S.r.l. (Италия) размером 18-20G (0,9-1,2мм).
объемные процессы в орбите размером более 12 мм.
При нарушении целостности стенок орбиты выполнение ТБ возможно с соблюдением мер повышенной осторожности.
1. Малоинвазивный и малотравматичный метод, не требует наложения швов на кожу и не оставляет никаких рубцов.
2. Позволяет заменить выполнение хирургического вмешательства (диагностической орбитотомии) при выборе дальнейшей тактики ведения пациентов с определением профиля лечебных мероприятий (в зависимости от природы процесса).
3. Возможность выполнения комплексной морфологической диагностики (экспресс – диагностика – цитологическое исследование; стандартное гистологическое исследование) с объемом материала достаточного для иммуногистохимического анализа.
4. Высокая диагностическая точность
5. Иглы в нашей модификации имеют специальное устройство для биопсии орбитальных образований.
- под пальпаторным контролем: проводится в случаях высокой доступности опухоли при пальпации в переднем отделе орбиты.
- под ультразвуковым контролем: в случаях, когда новообразование плохо обнаруживается при пальпации, при малых размерах опухоли по данным КТ/МРТ, локализации в непосредственной близости к глазу, вблизи зрительного нерва и у вершины глазницы.